זה ורטיגו.
מה זה ורטיגו?
ורטיגו הוא תחושת סיבוב, כאילו שהעולם זז סביבך, למרות שבפועל עומדים או יושבים במקום. ההתקף יכול להופיע לכמה שניות או לחזור כמה פעמים ביום, ולעיתים מגיע יחד עם בחילה, הקאות, הזעה, וחוסר יציבות.
זה לא אותו הדבר כמו סחרחורת “רגילה”
סחרחורת רגילה מרגישה לרוב כמו חולשה, למשל אחרי צום ארוך, התייבשות, לחץ, או קימה מהירה מדי.
ורטיגו מרגיש אחרת- הוא מגיע עם תחושה ברורה של תנועה, לרוב “סיבוב”, ולעיתים הוא מופיע בדיוק כשעושים תנועה מסוימת של הראש.
הדפוס הכי מוכר: התקף שמגיע עם שינוי תנוחה
הסיבה הנפוצה ביותר נקראת BPPV, ורטיגו התקפי תנוחתי. זה מצב שפיר, אבל מאוד לא נעים. הוא קורה כשמשנים מנח של הראש, ואז מגיע התקף קצר וחזק.
איך זה נראה ביום יום? אם אתם מזהים את עצמכם במשפטים האלה, זה יכול להתאים:
“בהתהפכות במיטה לצד מסוים, יש סיבוב חזק לכמה שניות”.
“בהסתכלות למעלה, למשל לתלות כביסה או לקחת משהו מהמדף העליון, זה תופס אותי”.
“בקימה מהר מהספה, יש תחושה של נפילה הצידה”.
“אין לי יכולת להרים דברים מהרצפה כי אז הכל מסתחרר”.
מה קורה שם באוזן הפנימית?
אחת הסיבות הקלאסיות ל-BPPV היא תזוזה של “קריסטלים”, אוטוליטים, באוזן הפנימית. באוזן הפנימית יש 3 תעלות חצי מעגליות, וכל אחת ממוקמת בזווית שונה. בתוך התעלות יש נוזל וחיישנים שמעבירים למוח מידע על המיקום שלנו במרחב ועל תנועת הראש.
כשהאוטוליטים, אותם “קריסטלים”, זזים למקום לא נכון, הם עלולים לבלבל את המערכת, ואז המוח מקבל מסר כאילו הגוף מסתובב, גם כשלא באמת קורה סיבוב. התוצאה היא תחושת ורטיגו.
הגורמים השכיחים כוללים דלקות אוזניים, מחלות ויראליות, חבלת ראש, ומיגרנות. לפעמים זה פשוט מופיע בלי סיבה אחת ברורה, וזה עדיין מצב שאפשר לטפל בו.
איך המטפל מאבחן ורטיגו?
אבחון יכול להיעשות אצל רופא אף אוזן גרון או אצל פיזיותרפיסטים שמוסמכים לכך. בדרך כלל שואלים שאלות מאוד ממוקדות, למשל מתי זה מופיע, כמה זמן זה נמשך, באיזה צד, ואיזה תנועה מפעילה את זה. אחר כך עושים בדיקה של תנועות עיניים ומבחנים תנוחתיים, כי תנועות העיניים נותנות רמז מדויק על מה שקורה במערכת שיווי המשקל. אחד הדברים היפים באבחון הוא שהגוף “מספר” מה קורה דרך העיניים. בזמן בדיקה, המטפל מסתכל על תזוזות העיניים בזמן שינוי תנוחה. לפי הכיוון והאופי של תנועת העיניים, אפשר לזהות באיזו תעלה נוצרה הבעיה, ובהתאם לזה להתאים את התמרון המדויק והטיפול הנכון. זו אחת הסיבות שאבחון מדויק כל כך חשוב, כי אותו סימפטום יכול להיראות דומה, אבל להצריך טיפול אחר לפי התעלה המעורבת.
מה עושים בזמן התקף? כדי לעבור את זה בשלום ולא להחמיר:
לעצור ולהתיישב או לשכב, עם ראש מעט מוגבה, להימנע מסיבובי ראש חדים, להתמקד בנקודה יציבה בחדר, זה עוזר למוח “להיאחז” במשהו.
לא לנהוג בזמן התקף.
מתי לא מחכים?
אם יש יחד עם הסחרחורת חולשה ביד או ברגל, קושי בדיבור, ראייה כפולה, בלבול, או משהו שמרגיש חריג ולא “כמו תמיד”, פונים לבדיקה רפואית דחופה.
איך מטפלים?
במקרים רבים, במיוחד ב-BPPV, טיפול פיזיותרפי וסטיבולרי כולל תמרונים שמטרתם להחזיר את ה“קריסטלים” למקום. לא פעם יש שיפור משמעותי כבר אחרי טיפול אחד או שניים.
בהמשך, מוסיפים תרגילים לשיפור שיווי המשקל והביטחון בתנועה, כדי לחזור לשגרה בלי חשש.
כפיזיותרפיסטית שפוגשת מטופלים עם ורטיגו, אני רואה כמה זה יכול להיות מלחיץ, אנשים מפחדים להתהפך במיטה, להיכנס למקלחת לבד, לרדת במדרגות, או אפילו ללכת לסופר. אבל חשוב לדעת שרוב המקרים ניתנים לטיפול, ולפעמים אפילו מהר מאוד.
שמי ליאורה גולדנברג, פיזיותרפיסטית PPT עם ניסיון של 29 שנים.
התמחויות: שיקום וסטיבולרי, שיקום אורטופדי, פרקינסון והגיל השלישי.
הקליניקה ממוקמת באבן יהודה, ואשמח לעזור לכם לחזור לשגרה יציבה ובטוחה.
לקוראי המגזין הטבה 10% הנחה להערכה ראשונית לחודש מרץ
